terça-feira, 15 de setembro de 2015

Sistema Muscular - Membro Superior

Visão Geral

Os músculos do membro superior são divididos em quatro segmentos:


Membro Superior

Ombro

 Braço

Antebraço

Mão



Ombro


Músculos do Ombro

Deltóide
Supra-espinhal
Infra-espinhal
Redondo Menor
Redondo Maior
Subescapular


DELTÓIDE
Ombro



Inserção Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula
Inserção Distal: Tuberosidade deltóidea - úmero
Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6)
Ação: Abdução do braço, auxilia nos movimentos de flexão, extensão, rotação lateral e medial, flexão e extensão horizontal do braço. Estabilização da articulação do ombro


SUPRA-ESPINHAL
Ombro



Inserção Medial: Fossa supra-espinhal - escápula
Inserção Lateral: Faceta superior do tubérculo maior do úmero
Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6)
Ação: Abdução do braço


INFRA-ESPINHAL
Ombro



Inserção Medial: Fossa infra-espinhal da escápula
Inserção Lateral: Faceta média do tubérculo maior do úmero
Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6)
Ação: Rotação lateral do braço


REDONDO MENOR
Ombro



Inserção Medial: 2/3 superior da borda lateral da escápula
Inserção Lateral: Faceta inferior do tubérculo maior do úmero
Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6)
Ação: Rotação lateral e adução do braço


REDONDO MAIOR
Ombro




Inserção Medial: 1/3 inferior da borda lateral da escápula e ângulo inferior da escápula
Inserção Lateral: Crista do tubérculo menor do úmero
Inervação: Nervo Subscapular Inferior - Fascículo posterior do plexo braquial (C5 e C6)
Ação: Rotação medial, adução e extensão da articulação do ombro


SUBSCÁPULAR
Ombro



Inserção Medial: Fossa subescapular
Inserção Lateral: Tubérculo menor
Inervação: Nervo Subescapular Superior e Inferior - Fascículo posterior (C5 e C6)
Ação: Rotação medial e adução do braço


MANGUITO ROTADOR: A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade glenóide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior. Fazem parte do manguito rotador os seguintes músculos:
       SUPRA-ESPINHOSO
       INFRA-ESPINHOSO
       REDONDO MENOR
       SUBESCAPULAR



MÚSCULOS DO OMBRO
Vista Posterior
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


MÚSCULOS DO OMBRO
Vista Superior
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



MÚSCULOS DO OMBRO
Vista Anterior
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


MÚSCULOS DO OMBRO
Manguito Rotador
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



Braço

Região Anterior

Bíceps Braquial
Braquial Anterior
Coracobraquial


Região Posterior

Tríceps Braquial



BÍCEPS BRAQUIAL
Braço - Região Anterior
Inserção Proximal:

          Porção Longa: Tubérculo supra-glenoidal 
          Porção Curta: Processo coracóide

Inserção Distal: Tuberosidade radial

Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6)

Ação: Flexão de cotovelo / ombro e supinação do antebraço


BRAQUIAL ANTERIOR
Braço - Região Anterior


Inserção Proximal: Face anterior da metade distal do úmero

Inserção Distal: Processo coronóide e tuberosidade da ulna

Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6)

Ação: Flexão de cotovelo


CORACOBRAQUIAL
Braço - Região Anterior



Inserção Proximal: Processo coracóide - escápula
Inserção Distal: 1/3 médio da face medial do corpo do úmero
Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6)
Ação: Flexão e adução do braço


TRÍCEPS BRAQUIAL
Braço - Região Posterior

Inserção Proximal:

          Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal 
          Porção Medial: ½ distal da face posterior do úmero (abaixo do sulco radial) 
          Porção Lateral: ½ proximal da face posterior do úmero (acima do sulco radial)
Inserção Distal: Olécrano
Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)
Ação: Extensão do cotovelo



MÚSCULOS DO BRAÇO
Vista Anterior - Dissecação Superficial
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


MÚSCULOS DO BRAÇO
Vista Anterior - Dissecação Profunda
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


MÚSCULOS DO BRAÇO
Vista Posterior - Dissecação Superficial
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


MÚSCULOS DO BRAÇO
Vista Posterior - Dissecação Profunda
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



Antebraço


Região Anterior Região Posterior
1ª Camada
Pronador Redondo
Flexor Radial do Carpo
Palmar Longo
Flexor Ulnar do Carpo

2ª Camada
Flexor Superficial dos Dedos

3ª Camada
Flexor Profundo dos Dedos
Flexor Longo do Polegar

4ª Camada
Pronador Quadrado
 Camada Superficial

Extensor dos Dedos
Extensor do 5º Dedo
Extensor Ulnar do Carpo
Ancôneo


Camada Profunda

Abdutor Longo do Polegar
Extensor Curto do Polegar
Extensor Longo do Polegar
Extensor do 2º Dedo (Index)

Região Lateral
Braquiorradial
Extensor Radial Longo do Carpo
Extensor Radial Curto do Carpo
Supinador

PRONADOR REDONDO
Antebraço - Região Anterior - 1ª Camada


Inserção Proximal: Epicôndilo medial do úmero e processo coronóide da ulna
Inserção Distal: Face lateral do 1/3 médio da diáfise do rádio
Inervação: Nervo Mediano (C6 - C7)
Ação: Pronação do antebraço e auxiliar na flexão do cotovelo


FLEXOR RADIAL DO CARPO
Antebraço - Região Anterior - 1ª Camada
Inserção Proximal: Epicôndilo medial (epitróclea)

Inserção Distal: Face anterior do 2º metacarpal

Inervação: Nervo Mediano (C6 e C7)

Ação: Flexão do punho e abdução da mão (desvio radial)


PALMAR LONGO
Antebraço - Região Anterior - 1ª Camada


Inserção Proximal: Epicôndilo medial

Inserção Distal: Aponeurose palmar e retináculo dos flexores

Inervação: Nervo Mediano (C6 - C8)

Ação: Flexão do punho, tensão da aponeurose palmar e retináculo dos flexores


FLEXOR ULNAR DO CARPO
Antebraço - Região Anterior - 1ª Camada
Inserção Proximal: Epicôndilo medial e olécrano

Inserção Distal: Osso pisiforme, hamato e 5º metacarpal

Inervação: Nervo Ulnar (C7 - T1)

Ação: Flexão de punho e adução da mão (desvio ulnar)


FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS
Antebraço - Região Anterior - 2ª Camada


Inserção Proximal: Epicôndilo medial, processo coronóide da ulna e ligamento colateral ulnar

Inserção Distal: Face anterior da falange intermédia do 2º ao 5º dedos

Inervação: Nervo Mediano (C7 e T1)

Ação: Flexão de punho e da IFP - 2º ao 5º dedos


FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS
Antebraço - Região Anterior - 3ª Camada



Inserção Proximal: Face anterior dos ¾ proximais da ulna e do rádio e membrana interóssea

Inserção Distal: Face anterior da falange distal do 2º ao 5º dedos

Inervação: Nervo Mediano (C8 - T1): 2º e 3º dedos. Nervo Ulnar (C8 - T1): 4º e 5º dedos

Ação: Flexão de punho, IFP e IFD do 2º,3°,4° e 5º dedos


FLEXOR LONGO DO POLEGAR
Antebraço - Região Anterior - 3ª Camada


Inserção Proximal: Face anterior do rádio, membrana interóssea, processo coronóide da ulna e epicôndilo medial do úmero

Inserção Distal: Falange distal do polegar

Inervação: Nervo Mediano (C8 e T1)

Ação: Flexão da IF do polegar


PRONADOR QUADRADO
Antebraço - Região Anterior - 4ª Camada

Inserção Proximal: ¼ da face anterior da ulna

Inserção Distal: ¼ da face anterior do rádio          

Inervação: Nervo Mediano (C8)

Ação: Pronação


EXTENSOR DOS DEDOS
Antebraço - Região Posterior - Camada Superficial





Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero

Inserção Distal: Falanges média e distal do 2º ao 5º dedos

Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)

Ação: Extensão de punho, MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedos  


EXTENSOR DO 5° DEDO (MÍNIMO)
Antebraço - Região Posterior - Camada Superficial





Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero

Inserção Distal: Tendão do extensor comum para o 5º dedo

Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)

Ação: Extensão do 5º dedo


EXTENSOR ULNAR
Antebraço - Região Posterior - Camada Superficial




Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero

Inserção Distal: Base do 5º metacarpal

Inervação: Nervo Radial (C6 - C8)

Ação: Extensão do punho e adução da mão (desvio ulnar)    


ANCÔNEO
Antebraço - Região Posterior - Camada Superficial

Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero

Inserção Distal: Olécrano da ulna e ¼ proximal da face posterior da diáfise da ulna          

Inervação: Nervo Radial (C7 e C8)

Ação: Extensão do cotovelo


ABDUTOR LONGO DO POLEGAR
Antebraço - Região Posterior - Camada Profunda


Inserção Proximal: Face posterior do rádio e da ulna e membrana interóssea

Inserção Distal: 1ª metacarpal

Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)

Ação: Abdução da mão e do polegar


EXTENSOR CURTO DO POLEGAR
Antebraço - Região Posterior - Camada Profunda


Inserção Proximal: Face posterior do rádio e membrana interóssea

Inserção Distal: Face dorsal da falange proximal do polegar          

Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)

Ação: Extensão do polegar


EXTENSOR LONGO DO POLEGAR
Antebraço - Região Posterior - Camada Profunda


Inserção Proximal: Face posterior do 1/3 médio da ulna e membrana interóssea

Inserção Distal: Falange distal do polegar          

Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)

Ação: Extensão do polegar

EXTENSOR DO 2° DEDO (ÍNDEX)
Antebraço - Região Posterior - Camada Profunda


Inserção Proximal: Face posterior da diáfise da ulna e membrana interóssea

Inserção Distal: Tendão do extensor comum do 2º dedo          

Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)

Ação: Extensão do 2º dedo


BRAQUIRRADIAL
Antebraço - Região Lateral



Inserção Proximal: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do úmero

Inserção Distal: Processo estilóide do rádio

Inervação: Nervo Radial (C5 e C6)

Ação: Flexão do cotovelo, pronação de antebraço e supinação até o ponto neutro


EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO
Antebraço - Região Lateral





Inserção Proximal: Face lateral do 1/3 distal da crista supracondiliana do úmero

Inserção Distal: Face posterior do 2º metacarpal

Inervação: Nervo Radial (C6 e C7)

Ação: Extensão do punho e abdução da mão (desvio radial)


EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO
Antebraço - Região Lateral




Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero

Inserção Distal: Face posterior do 3º metacarpal               

Inervação: Nervo Radial (C7 - C8)

Ação: Extensão do punho


SUPINADOR
Antebraço - Região Lateral
Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero e ligamento colateral radial

Inserção Distal: Face lateral e 1/3 proximal da diáfise do rádio

Inervação: Nervo Radial (C6 e C7)

Ação: Supinação do antebraço


MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Anterior - Dissecação Superficial
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Posterior - Dissecação Superficial
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Posterior - Dissecação Profunda
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Rotadores
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Anterior - Flexores
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Anterior - Flexores
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Anterior - Flexores
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Posterior - Extensores
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO
Vista Posterior - Extensores
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Mão
Região Palmar Lateral (Tenar) Região Palmar Medial (Hipotenar)
Abdutor Curto do Polegar
Flexor Curto do Polegar
Oponente do Polegar
Adutor do Polegar
 Palmar Curto
Abdutor do Mínimo
Flexor Curto do Mínimo
Oponente do Mínimo

Região Palmar Média (11 Músculos)
Lumbricais
Interósseos Palmares
Interósseos Dorsais


ABDUTOR CURTO DO POLEGAR
Mão - Região Palmar Lateral (Tenar)



Inserção Proximal: Escafóide, trapézio e retináculo dos flexores
Inserção Distal: Falange proximal do polegar
Inervação: Nervo Mediano (C8 – T1)
Ação: Abdução e flexão do polegar


FLEXOR CURTO DO POLEGAR
Mão - Região Palmar Lateral (Tenar)



Inserção Proximal: Trapézio, trapezóide, capitato e retináculo dos flexores
Inserção Distal: Falange proximal do polegar
Inervação: Nervo Mediano e Nervo ulnar
Ação: Flexão da MF do polegar


OPONENTE DO POLEGAR
Mão - Região Palmar Lateral (Tenar)



Inserção Proximal: Trapézio e retináculo dos flexores
Inserção Distal: 1º metacarpal
Inervação: Nervo Mediano (C8 e T1)
Ação: Oposição (flexão + adução + pronação)


ADUTOR DO POLEGAR
Mão - Região Palmar Lateral (Tenar)



Inserção Medial: 2º e 3º metacarpal e capitato
Inserção Lateral: Falange proximal do polegar
Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ação: Adução do polegar


PALMAR CURTO
Mão - Região Palmar Medial (Hipotenar)



Inserção Proximal: Aponeurose palmar
Inserção Distal: Camada profunda da derme da eminência hipotenar
Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ação: Pregas transversais na região hipotenar


ABDUTOR DO MÍNIMO
Mão - Região Palmar Medial (Hipotenar)



Inserção Proximal: Pisiforme e tendão do músculo flexor ulnar do carpo
Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo
Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ação: Abdutor do dedo mínimo


FLEXOR CURTO DO MÍNIMO
Mão - Região Palmar Medial (Hipotenar)



Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores
Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo
Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ação: Flexão da MF do dedo mínimo


OPONENTE DO MÍNIMO
Mão - Região Palmar Medial (Hipotenar)



Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores
Inserção Distal: 5º metacarpal
Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1)
Ação: Oposição do mínimo


LUMBRICAIS (4 Músculos)
Mão - Região Palmar Média



Inserção Proximal: Tendão do músculo flexor profundo dos dedos
Inserção Distal: Tendão do músculo extensor dos dedos
Inervação: Nervo Mediano (1º e 2º) e Nervo Ulnar (3º e 4º) (C8 e T1)
Ação: Flexão da MF e extensão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos + propriocepção dos dedos


INTERÓSSEOS PALMARES (3 Músculos)
Mão - Região Palmar Média



Atuam no 2, 4º e 5º dedos



Inervação: Nervo Ulnar (C8 – T1)
Ação: Adução dos dedos (aproxima os dedos)


INTERÓSSEOS DORSAIS (4 Músculos)
Mão - Região Palmar Média



Atuam do 2º ao 5º dedos



Inervação: Nervo Ulnar (C8 – T1)
Ação: Abdução dos dedos (afasta os dedos)


MÚSCULOS DA MÃO
Dissecação Superficial
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DA MÃO
Dissecação Profunda
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DA MÃO
Interósseos Palmares
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DA MÃO
Interósseos Dorsais
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

MÚSCULOS DA MÃO
Lumbricais
 
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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